黄连的功效与作用及禁忌

一、物种论述

黄连是我国传统的中药材，别称味连、川连、鸡爪连等，在生物分类学上属于植物界、被子植物门、双子叶植物纲、原始花被亚纲、毛茛目、毛茛科、唐松草亚科、黄连属多年生草本植物，已列入国家二级保护植物名录，根状茎入药有清热燥湿、泻火解毒等功效，具有极高的药用价值和经济价值。

二、性味归经

【性味】味苦，性寒。

【归经】心、脾、胃、肝、胆、大肠经。

【功效】清热燥湿、泻火解毒，主治湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢、黄疸、高热神昏、心火亢盛、血热吐衄、目赤、牙痛、消渴、痈肿疗疮等症，外治湿疹、湿疮、耳道流脓等症。

三、药用价值

1、清热去火：黄连苦寒，泻火解毒功能很强，凡是湿热阻滞证、温病高热、烦躁不安等都可使用，治疗湿热常配以半夏、瓜萎等，治疗火热常配以朱砂、地黄等。

2、抗菌消炎：黄连素有抗菌消炎的功效，对痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等都有抑制作用，对痢疾杆菌的作用最强，对消化道炎症也有效。

3、降低血糖：黄连素对血糖的调控和药物的计量、给药的方式有关，在治疗糖尿病时适当在静脉滴水中加少量黄连素能明显降低血糖，但是静脉滴注量不能过高。

四、用药禁忌

1、凡阴虚烦热、胃虚呕恶、脾虚泄泻、五更泄泻慎服。

2、黄芩、龙骨、理石为之使，恶菊花、芫花、玄参、白鲜皮，畏款冬，胜乌头。

3、肠胃有寒、伤寒下早、阴虚下血、损脾而血不归元者皆不可用。

五、名家论述

1、《本草图经》：黄连治目方多，而羊肝丸尤奇异。盖眼目之病，皆血脉凝滞使然，故以行血药合黄连治之。血得热则行，故乘热洗也。

2、《本草备要》：入心泻火，镇肝凉血，燥湿开郁，解渴除烦，益肝胆，浓肠胃，消心瘀，止盗汗。

3、《名医别录》：微寒，无毒。主治五藏冷热，久下泄澼、脓血，止消渴、大惊，除水，利骨，调胃，厚肠，益胆，治口疮。

4、《本草蒙筌》：味苦，气寒。味厚气薄，可升可降。沉也，阴也，阴中微阳。无毒。治诸火邪，依各制炒。

六、不良反应

1、用量过大：过量服用黄连可出现恶心、呕吐、气短、发痉，常规剂量较安全。

2、药不对证：黄连属于大苦大寒之品，泻火力强，易伤阳气。

3、过敏反应：口服黄连粉或黄连素、注射黄连素均可能发生过敏。

七、药理作用

1、抗菌作用：黄连对金黄色葡萄球菌、溶血链球菌、肺炎链球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌等有较强抗菌作用，对白喉、枯草、百日咳、布氏、结核等杆菌也有抑制作用。

2、降血糖作用：黄连煎剂和黄连素灌服可降低正常小鼠血糖，黄连素的降血糖作用可能通过抑制糖原异生或促进糖原酵解所致。

3、溶栓作用：黄连素对富含血小板凝块的收缩有非常显著的抑制作用，黄连素抑制凝块收缩后对尿激酶和链激酶引发的凝块溶解有明显的促进作用。

4、正性肌力作用：黄连素静注对犬心有较强的正性肌力作用，使心律减慢，舒张压下降，脉压增加，总外阻力下降，每搏输出量增加。

5、抗心律失常作用：谷维素能明显增加黄连素口服生物利用度，二者混合制成的黄谷素口服可对抗大鼠乌头碱、冠脉结扎诱发的心律失常。

6、脑损伤保护作用：脑缺血使脑内兴奋性氨基酸如谷氨酸大量增多，黄连素可明显抑制Glu诱导的脑细胞C-fos高表达，抑制Glu引起细胞内钙离子升高。

7、抗肿瘤作用：黄连素不论在体外和体内试验对小鼠肉瘤S180都有明显抑制作用，对鼻咽癌和宫颈癌、裸鼠移植瘤也有抑制作用。

八、药用选方

1、治心烦懊憹反复，心乱，怔忡，上热，胸中气乱，心下痞闷，食入反出：朱砂四钱，黄连五钱，生甘草二钱半。为细末，汤浸蒸饼，丸如黍米大。每服一十丸，食后津唾咽下。

2、治心下痞，按之濡，其脉关上浮者：大黄二两，黄连一两。上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。

3、治小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者：黄连一两，半夏半升(洗)，栝楼一枚。上三味，以水六升，先煮栝楼，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓。分温三服。

4、治诸痢牌泄，脏毒下血：雅州黄连半斤，去毛，切，装肥猪大肠内，扎定，入砂锅中，以水酒煮烂，取连焙，研末，捣肠和丸梧子大。每服百丸，米汤下。

5、治下痢：宣黄连、青木香，同捣筛，白蜜丸，如梧子。空腹饮下二、三十丸，日再。其久冷人，即用煨熟大蒜作丸。婴孺用之亦效。

6、治脏毒：鹰爪黄连末，用独头蒜一颗，煨香烂熟，研和入臼，治丸如梧子大。每服三、四十丸，陈米饮下。

7、治心气不足，吐血衄血，亦治霍乱：大黄二两，黄连、黄芩各一两。上三味，以水三升，煮取一升。顿服之。

8、治甲赤痛，除热：黄连半两，大枣一枚(切)，上二味，以水五合，煎取一合，去滓，展绵取如麻子注目，日十夜再。

9、治脓疱疮，急性湿疹：黄连、松香、海螵蛸各三钱。共研细末，加黄蜡二钱，放适量熟胡麻油调成软膏。涂于患处，每日三次，涂药前用热毛巾湿敷患处，使疮痴脱落。